新宿区鍼灸師会
参加申込みフォーム

は必須です。必ずご記入ください。

イベント選択
イベント選択
イベント一覧
11/20「もう一度解剖学」:河野俊彦先生 受講希望
12/8 神宮外苑ロードレース参加希望
1/26(2020) 新宿シティーハーフマラソン参加希望
新宿区鍼灸師会 入会希望
必ず、申込期日を守ってください。期日以外の申し込みは無効となります。複数日に渡ってコンディショニングが行われる場合は、必ずしも希望日が叶わない場合があります。ご連絡いたします。ご了承ください。
申込者情報
フリガナ サマ
性別
男  女  
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
※確認のため同じメールアドレスをご記入下さい。
参加資格
一般鍼灸師東鍼会
日鍼会会員(他県師会などの先生は下記にお書きください)新宿区鍼灸師会会員
鍼灸学校学生教員養成科学生
東鍼会学生会員障スポボランティア受講生
その他 
緊急連絡先
何かご連絡があれば緊急連絡先の次にお書きください。研修会に出られな場合はこちらにお書きください。